Boaden K, Tomlinson A, Cortese SFront Psychiatry
Антидепрессанты у детей и подростков: мета-обзор эффективности, переносимости и суицидальности при остром лечении
Antidepressants in Children and Adolescents: Meta-Review of Efficacy, Tolerability and Suicidality in Acute Treatment.
Данный мета-обзор систематических обзоров и мета-анализов двойных слепых рандомизированных контролируемых исследований оценил эффективность, переносимость и суицидальность антидепрессантов при остром лечении различных психических расстройств у детей и подростков. Включено 9 обзоров, охватывающих синдром дефицита внимания с гиперактивностью, тревожные расстройства, расстройство аутистического спектра, энурез, большое депрессивное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство. Установлено, что флуоксетин эффективен при большом депрессивном расстройстве, флувоксамин и пароксетин — при тревожных расстройствах, флуоксетин и сертралин — при обсессивно-компульсивном расстройстве, бупропион и дезипрамин — при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, кломипрамин и тианептин — при некоторых ключевых симптомах расстройства аутистического спектра. Ни один антидепрессант не показал эффективности при посттравматическом стрессовом расстройстве и энурезе. По переносимости имипрамин, венлафаксин и дулоксетин хуже переносились при большом депрессивном расстройстве; при других расстройствах значимых различий не выявлено.
ВыводВыбор антидепрессанта у детей и подростков должен основываться на конкретном диагнозе и профиле переносимости: флуоксетин предпочтителен при депрессии, флувоксамин и пароксетин — при тревожных расстройствах, флуоксетин и сертралин — при обсессивно-компульсивном расстройстве. При синдроме дефицита внимания с гиперактивностью и расстройстве аутистического спектра могут быть рассмотрены бупропион/дезипрамин и кломипрамин/тианептин соответственно, однако требуется осторожность в связи с возможными побочными эффектами.
большое депрессивное расстройствоантидепрессантысистематический обзорсуицидальностьрасстройство аутистического спектраобсессивно-компульсивное расстройствотревожные расстройствапосттравматическое стрессовое расстройствосиндром дефицита внимания с гиперактивностьюдети и подросткиэнурезпереносимостьмета-обзор
Интересно
18+ Для специалистов в области психического здоровья. Сайт предназначен исключительно для профессионалов (врачей, исследователей, ординаторов). Ни одно из опубликованных данных не является руководством к диагностике, назначению или изменению терапии. Решения о лечении принимаются лечащим врачом на основе полного клинического обследования.
Оборот веществ. На сайте упоминаются наркотические и психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации ограничен и контролируется. Любое их использование без назначения врача и вне установленного правового поля является нарушением законодательства РФ. Сайт не пропагандирует и не рекомендует незаконное употребление упомянутых веществ.