Персонализированная антипсихотическая терапия с учетом статуса курения: обзор оланзапина и клозапина.
Personalized Antipsychotic Therapy Based on Smoking Status: A Review of Olanzapine and Clozapine.
Курение влияет на фармакокинетику антипсихотиков, особенно оланзапина и клозапина, через индукцию цитохрома P450 1A2 (CYP1A2). Данный нарративный обзор исследует влияние курения на метаболизм, эффективность и безопасность этих препаратов. Текущие данные показывают, что курильщикам требуются более высокие дозы для достижения терапевтических концентраций в сыворотке из-за ускоренного клиренса, в то время как некурящие и те, кто бросил курить, подвержены риску побочных эффектов от повышенного уровня препарата. Генетические вариации активности CYP1A2 дополнительно усложняют рекомендации по дозировке, подчеркивая важность индивидуализированных стратегий лечения.
Вывод
У курильщиков метаболизм оланзапина и клозапина ускорен из-за индукции CYP1A2, что требует коррекции доз в сторону повышения по сравнению с некурящими. Прекращение курения без соответствующего снижения дозы несет риск токсичности, а генетические варианты CYP1A2 дополнительно индивидуализируют фармакокинетику.
18+Для специалистов в области психического здоровья. Сайт предназначен исключительно для профессионалов (врачей, исследователей, ординаторов). Ни одно из опубликованных данных не является руководством к диагностике, назначению или изменению терапии. Решения о лечении принимаются лечащим врачом на основе полного клинического обследования.
Оборот веществ. На сайте упоминаются наркотические и психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации ограничен и контролируется. Любое их использование без назначения врача и вне установленного правового поля является нарушением законодательства РФ. Сайт не пропагандирует и не рекомендует незаконное употребление упомянутых веществ.
Мы используем Яндекс.Метрику для сбора статистики. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с Политикой обработки персональных данных.
