Модераторы эффективности антидепрессантов на уровне протокола при префронтальной рТМС: мета-анализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований
Protocol-level moderators of antidepressant efficacy in prefrontal rTMS: A sham-controlled meta-analysis of randomized trials.
Проведен мета-анализ 30 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований (n=1850) для оценки влияния параметров стимуляции на антидепрессивный эффект префронтальной повторной транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС) при большом депрессивном расстройстве. Активная рТМС значимо снижала депрессивную симптоматику по сравнению с плацебо (Hedges' g = -1,056), с высокими шансами ответа (ОШ = 4,78) и ремиссии (ОШ = 3,55). Мета-регрессия не выявила линейной зависимости эффекта от интенсивности, общего числа импульсов или частоты сеансов. Эффект был выше в исследованиях с простым ослеплением по сравнению с двойным слепым дизайном.
Вывод
Префронтальная рТМС достоверно увеличивает вероятность ответа и ремиссии при депрессии, но увеличение дозы или интенсивности стимуляции не дает пропорционального прироста эффекта — это ставит под сомнение стратегии эскалации дозы в пользу прецизионных подходов.
большое депрессивное расстройстводепрессияплацебо-контролируемоемета-анализртмсдоза-эффект
18+Для специалистов в области психического здоровья. Сайт предназначен исключительно для профессионалов (врачей, исследователей, ординаторов). Ни одно из опубликованных данных не является руководством к диагностике, назначению или изменению терапии. Решения о лечении принимаются лечащим врачом на основе полного клинического обследования.
Оборот веществ. На сайте упоминаются наркотические и психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации ограничен и контролируется. Любое их использование без назначения врача и вне установленного правового поля является нарушением законодательства РФ. Сайт не пропагандирует и не рекомендует незаконное употребление упомянутых веществ.
Мы используем Яндекс.Метрику для сбора статистики. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с Политикой обработки персональных данных.
