Посттравматическое стрессовое расстройство от раннего детства до позднего подросткового возраста: подход, ориентированный на устойчивость, к профилактике, диагностике и клиническому ведению
Posttraumatic stress disorder from early childhood to late adolescence: a resilience-oriented approach to prevention, diagnosis, and clinical management.
Обзор посвящён профилактике, диагностике и лечению ПТСР у детей и подростков в рамках подхода, ориентированного на устойчивость и мультисистемное взаимодействие. Подчёркивается важность оценки с учётом возрастных особенностей и различения ПТСР и комплексного ПТСР. Травма-фокусированная когнитивно-поведенческая терапия признаётся золотым стандартом, а EMDR и нарративная экспозиционная терапия — эффективными альтернативами. Фармакологическое лечение не одобрено для педиатрического ПТСР; психотерапия остаётся первой линией, а селективные ингибиторы обратного захвата серотонина рассматриваются только в тяжёлых, персистирующих или коморбидных случаях. Восстановление требует не только снижения симптомов, но и восстановления безопасности, привязанности и самостоятельности через скоординированные вмешательства семьи, сверстников, школы и сообщества.
Вывод
Для детского ПТСР не одобрено фармакологического лечения, психотерапия остаётся первой линией, а СИОЗС рассматриваются лишь при тяжёлых, персистирующих или коморбидных случаях после совместного принятия решений. Устойчивое восстановление требует интеграции стратегий укрепления устойчивости и социальной поддержки на клиническом, образовательном и политическом уровнях.
18+Для специалистов в области психического здоровья. Сайт предназначен исключительно для профессионалов (врачей, исследователей, ординаторов). Ни одно из опубликованных данных не является руководством к диагностике, назначению или изменению терапии. Решения о лечении принимаются лечащим врачом на основе полного клинического обследования.
Оборот веществ. На сайте упоминаются наркотические и психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации ограничен и контролируется. Любое их использование без назначения врача и вне установленного правового поля является нарушением законодательства РФ. Сайт не пропагандирует и не рекомендует незаконное употребление упомянутых веществ.
Мы используем Яндекс.Метрику для сбора статистики. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с Политикой обработки персональных данных.