Церебральная микрососудистая болезнь и послеоперационный делирий у пожилых пациентов при некардиохирургических операциях
Cerebral small-vessel disease and postoperative delirium in elderly non-cardiac surgical patients.
Проспективное многоцентровое исследование с участием 804 пожилых пациентов (65–85 лет) показало, что высокая предоперационная нагрузка церебральной микрососудистой болезни (ЦМБ) значимо связана с развитием послеоперационного делирия. Риск делирия возрастал с увеличением тяжести ЦМБ: у пациентов с максимальной нагрузкой частота делирия достигала 28%. Скорректированное отношение шансов для высокой нагрузки ЦМБ составило 1,95, а атрибутивный риск — 44%, то есть почти половина случаев делирия потенциально объясняется предсуществующими сосудистыми изменениями. Наличие лакун было особенно сильным предиктором делирия.
Вывод
Высокая нагрузка церебральной микрососудистой болезни почти вдвое увеличивает риск послеоперационного делирия у пожилых пациентов; лакуны — наиболее значимый предиктор. Почти половина случаев делирия в этой когорте потенциально связана с предсуществующими сосудистыми изменениями, что указывает на важность предоперационной нейровизуализации для стратификации риска.
18+Для специалистов в области психического здоровья. Сайт предназначен исключительно для профессионалов (врачей, исследователей, ординаторов). Ни одно из опубликованных данных не является руководством к диагностике, назначению или изменению терапии. Решения о лечении принимаются лечащим врачом на основе полного клинического обследования.
Оборот веществ. На сайте упоминаются наркотические и психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации ограничен и контролируется. Любое их использование без назначения врача и вне установленного правового поля является нарушением законодательства РФ. Сайт не пропагандирует и не рекомендует незаконное употребление упомянутых веществ.
Мы используем Яндекс.Метрику для сбора статистики. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с Политикой обработки персональных данных.
