Оценка последовательностей лечения при большом депрессивном расстройстве с использованием открытой модели экономики здравоохранения, основанной на взаимодействии с заинтересованными сторонами и пациентами
Evaluating Treatment Sequences in Major Depressive Disorder Using an Open-Source Health Economic Model Based on Stakeholder and Patient Engagement.
Разработана модель дискретно-событийного моделирования на уровне пациентов для оценки ценности последовательностей лечения у взрослых с впервые диагностированным большим депрессивным расстройством. Модель учитывает пути лечения, периоды без терапии и гетерогенность пациентов. Анализ пяти стратегий за пять лет показал, что все последовательности моно- или комбинированной терапии превосходят отсутствие лечения по QALY и чистой денежной выгоде. Последовательность СИОЗС → СИОЗСН → СИОЗСН + атипичный антидепрессант → СИОЗСН + антипсихотик оказалась затрато-эффективной с ICER около 28 000 долларов за QALY, в отличие от схемы с интенсивной психотерапией.
Вывод
Последовательная смена классов антидепрессантов с добавлением атипичных антипсихотиков на поздних линиях терапии БДР является экономически обоснованной стратегией, в то время как включение интенсивной психотерапии во всех линиях после первой неэффективно из-за высоких затрат и малого прироста QALY.
большое депрессивное расстройствосиозсатипичные антипсихотикисиозснэкономика здравоохранениямоделированиепоследовательность лечения
18+Для специалистов в области психического здоровья. Сайт предназначен исключительно для профессионалов (врачей, исследователей, ординаторов). Ни одно из опубликованных данных не является руководством к диагностике, назначению или изменению терапии. Решения о лечении принимаются лечащим врачом на основе полного клинического обследования.
Оборот веществ. На сайте упоминаются наркотические и психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации ограничен и контролируется. Любое их использование без назначения врача и вне установленного правового поля является нарушением законодательства РФ. Сайт не пропагандирует и не рекомендует незаконное употребление упомянутых веществ.
Мы используем Яндекс.Метрику для сбора статистики. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с Политикой обработки персональных данных.
