Обезболивание в тактической помощи при боевых травмах (TCCC): изменение рекомендаций TCCC 25-03
Analgesia in Tactical Combat Casualty Care (TCCC): TCCC Guideline Change 25-03.
Публикация описывает обновление рекомендаций по обезболиванию на поле боя, вызванное потерей доступа к пероральному трансмукозному фентанилу и необходимостью масштабирования помощи при крупномасштабных боевых действиях. На основе обширного обзора литературы комитет CoTCCC признал бупренорфин и интраназальный эскетамин жизнеспособными альтернативами фентанилу. Предложена двухэтапная модель: для раненых, сохраняющих боеспособность — неопиоидный пакет с ингибитором натриевых каналов сузетригином; для нетранспортабельных — фиксированная доза (R,S)-2-(2-хлорфенил)-2-(метиламино)циклогексанона или эскетамина внутримышечно, интраназально или медленно внутривенно.
Вывод
Обновлённые рекомендации TCCC вводят двухэтапную модель обезболивания: для легкораненых — неопиоидный пакет с сузетригином, для тяжелораненых — фиксированная доза (R,S)-2-(2-хлорфенил)-2-(метиламино)циклогексанона или эскетамина, что упрощает логистику и снижает когнитивную нагрузку на персонал. Замена фентанила на бупренорфин и эскетамин обоснована их фармакологией, эффективностью и безопасностью.
18+Для специалистов в области психического здоровья. Сайт предназначен исключительно для профессионалов (врачей, исследователей, ординаторов). Ни одно из опубликованных данных не является руководством к диагностике, назначению или изменению терапии. Решения о лечении принимаются лечащим врачом на основе полного клинического обследования.
Оборот веществ. На сайте упоминаются наркотические и психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации ограничен и контролируется. Любое их использование без назначения врача и вне установленного правового поля является нарушением законодательства РФ. Сайт не пропагандирует и не рекомендует незаконное употребление упомянутых веществ.
Мы используем Яндекс.Метрику для сбора статистики. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с Политикой обработки персональных данных.
