Изоформ-специфическая модуляция NaV при болезненной химиотерапии-индуцированной нейропатии: перспективы, ограничения и клиническая программа
Isoform-Specific NaV Modulation in Painful Chemotherapy-Induced Neuropathy: Promise, Limitations, and a Clinical Agenda.
Статья посвящена лечению болезненной периферической нейропатии, вызванной химиотерапией (CIPN), с помощью изоформ-специфических модуляторов потенциал-зависимых натриевых каналов, в частности ингибитора NaV1.8 сузетригина. Недавнее одобрение сузетригина для острой послеоперационной боли показывает принципиальную возможность селективного периферического блокады натриевых каналов, однако его эффективность при хронической нейропатической боли остаётся неопределённой. Механизмы CIPN включают окислительный стресс, митохондриальную дисфункцию, нейровоспаление, активацию TRP-каналов и центральную сенситизацию, что ставит под сомнение достаточность монотерапии, нацеленной только на натриевые каналы. Авторы предлагают мультимодальную стратегию, сочетающую NaV-модуляторы с агентами, воздействующими на другие патогенетические пути, а также реабилитацию и нейромодуляцию.
Вывод
Сузетригин — первый селективный ингибитор NaV1.8, одобренный для острой боли, но его использование при хронической нейропатии химиотерапевтического происхождения требует мультимодального подхода из-за сложности патогенеза, включающего множественные механизмы, выходящие за рамки гипервозбудимости ноцицепторов.
18+Для специалистов в области психического здоровья. Сайт предназначен исключительно для профессионалов (врачей, исследователей, ординаторов). Ни одно из опубликованных данных не является руководством к диагностике, назначению или изменению терапии. Решения о лечении принимаются лечащим врачом на основе полного клинического обследования.
Оборот веществ. На сайте упоминаются наркотические и психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации ограничен и контролируется. Любое их использование без назначения врача и вне установленного правового поля является нарушением законодательства РФ. Сайт не пропагандирует и не рекомендует незаконное употребление упомянутых веществ.
Мы используем Яндекс.Метрику для сбора статистики. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с Политикой обработки персональных данных.
